今天早上看到Vicky寫到她家的Femke有視力的問題。心有戚戚焉的P媽花了好些力氣,把小小黃的視力矯正過程做個小整理。我想,或許有人也需要吧.....( 文章有點長,請多花點耐心,謝謝!!)

記得小時候學校做健康檢查,我最痛恨的就是視力檢查。因為愛看漫畫的P媽,從小四就有近視的危機,一路掙扎到國一才戴上眼鏡。可是後來才知道,戴眼鏡是多痛苦的一件事。所以我一直很注意痞子們的視力。

從小小黃跟荳子三歲左右,我們就開始定期往眼科報到。因為打一出生,小小黃的眼睛就有鬥雞的情形,雖說不是很嚴重,但是就會擔心。那時,舅公的眼鏡行還在營業,舅公做了點簡單的檢查,說不是斜視,長大點再去給醫生看看。

好不容易到了他三歲,我們帶去給眼科檢查。先是用電腦驗光,還要比視力表,因為是兒童,所以是比 E 字視力表。可能有人會說三歲多哪會比視力表? 不要懷疑,只要好好教,三歲的小孩是可以教會的,而且不會亂比。

檢查之後,醫生說,他有先天的散光200度,還有遠視,也是200度左右,兩眼裸視視力都只有0.3。這兩種視力上的問題造成他弱視。得要戴眼鏡,還要進行矯正治療,不然會影響他的視力發育,以後就算戴上眼鏡也看不到。

怎麼會這樣??? 我兒子這麼美的一雙眼睛,竟然這麼小就要被眼鏡遮起來??? 不肯相信事實的我,還接二連三的找了好幾家眼科,想說換個醫生看看會不會有可能是誤診,想說再問問有沒有其他的說法,可以不用讓眼鏡掛在小小黃的臉上。但事實是,小小黃的視力真的有問題。他右邊的眼睛一直有往內看的情形,因為眼睛大,看起來更明顯。看東西時,他總要靠到很前面。走路時,沒幾步就會跌倒。

就這樣,又過了半年吧。P媽找阿找,也看了不少資料,才對兒童視力保健有了一些些了解:

1.     BABY出生時都是遠視,嬰兒只能看到大約距離眼前50公分左右的物體。

2.     散光是眼球表面的問題,像小小黃就是因為眼球表面不平整造成。這跟遺傳無關,好比有人頭大,有人頭圓,不用自責。 ( 這是後來端容眼科的醫生告訴我的,這句話讓我心裡的石頭落了地。)

3.     視力的發育要到68歲才完成,這中間若有其他的阻礙,會造成視力發育不完全,爾後即使戴眼鏡矯正,都無法達到正常的標準。

4.     弱視就是視力薄弱的意思,是由於其他的問題所造成的視力耗弱。必須及早矯正,去除影響視力發育的因素,以使視力正常發育,這樣就不會有弱視的問題。

5.     視力矯正的黃金期在4歲以前,越早越好。而且要持續到68歲,視力發育穩定後。

6.     弱視的小孩很容易會有感覺統合的問題,因為視覺的發育受阻,造成他其他的感覺(如觸覺,聽覺)無法統整,容易有學習上的問題。這一點是後來小小黃長大後我們才知道的。

話說回來,那時小小黃已經快四歲了,眼看就要過矯正的黃金期了,所以我們趕緊帶著他去做矯正治療。現在講起來輕鬆,那時P媽可是受了相當的壓力咧! 因為小小黃是大孫,又長得白胖可愛,天上掉下來的這個缺陷,讓大阿媽無法接受,四處去問人找藥方,又是藥湯又是眼藥水,連明目地黃丸都出來了。一會說是誰誰誰有糖尿病,吃了很有效!! 一會又說有人介紹要去某某眼科,說是不用戴眼鏡,吃了什麼就可以好!! 哇咧!! 糖尿病人吃的都出現了!! 不過,P媽統統都收到櫃子去了,一概不予使用。其實P媽那時有點受傷,因為阿媽說過一句話:怎麼會弱視? 是遺傳吧? 我們這裡又都沒有人有這種症頭....。是怪P媽嗎?是說P媽的遺傳有問題? 我也不想阿,又不是什麼天大的病,幹麼一定要這樣說? 後來想說,阿媽也是愛孫心切,而且阿媽本來就是個直腸子,無所謂啦!!

漫長的矯正治療開始了! 因為小小黃是兩眼都有視力問題,所以兩眼都得要進行治療。那時小小黃才快四歲,筆都拿不好,坐也坐不住。為了方便,我們在附近找了家眼科診所。每天下班後,陪著他往眼科去作這枯燥無聊的物理矯正。要先遮住一眼,在轉動的透明壓克力圖板上,用筆去描圖案,圖案有好幾種,每次大約要畫六片,畫完後再換邊。一眼約半小時,兩眼就是一小時。弱視訓練是一種物理治療,就是要強迫眼睛用力去看清楚,藉以刺激視神經發展。每天畫一小時,每星期五天。平時還得要戴著眼鏡,他才會知道清楚與模糊是差在哪裡。這家診所就只有這樣一種矯正法,每天看著圖板轉阿轉,看到P媽頭都昏了,小小黃更不用說。P媽卻還得不斷想辦法讓他乖乖就範。

時間過了半年,小小黃的視力似乎沒有起色。我們很擔心,醫生卻一副泰然自若。心想,這樣不行,得想想辦法,於是上網找到了台中的端容眼科       

這是一家看起來很不起眼的診所,也是一家歷史悠久的眼科診所,目前是第二代的醫師在執業,不只醫生,連這棟建築也算有歷史可考喔!! 它的設計風格在當時可是領先潮流的(在此不多說,有興趣可以上網找找資料。)。第一次到這裡,被長長的人龍嚇到了,裡頭大約擠了近百人吧! 裡有健保,卻沒有電腦。不能預約掛號,沒有叫號燈,醫生更是還用筆在開立記錄患者的狀況,到現在都還是這樣。他們在鬧哄哄的診所裡,怡然自得的看診。聽起 來很亂,但其實她們自有一套快速的程序。來了幾次,倒也覺得習慣,除了掛號,其實也不會要耗上很多時間。只是每次掛號還是得排隊排很久,就這點我比較有點小抱怨。

可不要以為這裡的醫生不用電腦,就一定是老伯伯。這裡有三位醫生,其中兩個還是夫妻,大約是50(以內)吧,另一位較年輕,護士們更個個都是經驗老到的老護士。用''這個字來形容,我沒有其他意思,只是,看到很多年輕的父母帶著小孩來檢查視力,卻都可以跟護士姐姐們聊天,內容竟然是:這是你小孩喔? 這麼大了! 那你現在怎麼樣? 那時還在聯考……等等之類。要不然就是有些阿媽帶著孫子來,正在排隊要掛號,你以為他們是初診,想說這位阿媽可能不識字,搞不好待會得等很久。錯!! 其實早在你出生前,這位阿媽就在這裡有病歷了,熟得很,很快就掛好號了 !

好啦,說不介紹也說了一堆。這家眼科在台中地區相當有名。不光是因為它已經開業這麼久,還因為他們對學童視力矯正,也有相當的研究。為了矯正兒童弱視,醫師自行研發製作了許多有趣的器材,讓兒童覺得有趣又好玩,自然能很順利的完成療程。除了每週一次要回來以外,醫師還給家庭作業,讓小朋友在家也能訓練。到下次回診時,醫師真的會看作業,從中知道視力訓練與發展的情形。不配合還會被警告喔 ! 還有就是,醫師會很詳細的告訴我們相關的細節與問題,不像之前那個診所,感覺是在唬弄我們……

小小黃到這兒來之後,除了要畫轉動的壓克力板外,還有看左邊畫右邊的訓練、電電訓練等,這些弱視訓練除了要訓練眼睛的注意力外,還有手的協調。看左邊畫右邊是用一個特製的,像顯微鏡的東西。它會將視線分成兩側,一邊是圖案,一邊是白紙。小朋友要用一眼看,然後換用另一眼將圖照畫出來,畫完的圖紙還要給醫生檢查;電電訓練則要拿著可以導電的特製筆去描畫鐵片上的圖案,一不小心,就會通電的一聲,嚇你一跳,不過小孩最喜歡的就是這個。還有家庭作業,下次回診要交的。

所有的訓練都是輪流遮眼各作一次,圖案也比之前的診所要多要可愛。在這裡,P媽一點都不用拜託,不用威嚇利誘,他""得可高興了,通電的鐵片還嫌不夠玩。回家作業比較麻煩一點,每天要輪流遮眼畫圖,有蝸牛、有蚊香、有連連看、還有描E C A等等字母。有時小小黃耍賴,我們就會恐嚇他,不然回去原來的診所好了,這樣你就不能再去玩電電看!!    這招有效ㄟ!!   ( 這樣描寫可能很難想像那些訓練器材好玩的程度,那時沒想到日後要寫blog,所以沒有留下任何照片,日後如有機會,再去偷拍看看。)

三個月後,醫生說,可以不用每週來報到了,因為小小黃的視力(戴眼鏡矯正後)已經回復到1.2。但是眼鏡依然要戴,兩星期回來一次就好。再三個月後,醫生說,回診時間可以拉長到一個月一次。接著是去掉回家作業,兩個月回診一次,再變成三個月回診一次……就這樣直到他8歲吧。終於等到有一天,醫生說,他沒有弱視的問題,遠視也自然消除了,但是散光的關係,眼鏡可能還是得戴著。以後要好好保護眼睛,最好一年回來檢查一次。

( 有關散光的說明:前面說過小小黃的散光是因為眼球的表面不平整,這個狀況會跟著他一輩子,但是只要不影響視力, 不構成視覺的誤導,是可以和平共存的。醫生還說,等他 18 歲後,還可以考慮用雷射手術來進行矯治,就可以完全去除。)

後來荳子在三年級(8歲左右)時,檢查出有點近視的傾向 (大約50度, 還不用戴眼鏡,但是得持續追蹤治療。近視就不能用物理治療了,因為是眼球屈光的問題,所以得用藥水。但是日常的用眼姿勢與知識還是最重要喔,預防勝於治療。),因此我們還是每二個月左右會回去報到,有時就順便讓小小黃也檢查一下。一直到現在,小小黃視力已經穩定,醫生也說,如果他自己覺得散光的問題不會造成困擾,是可以 不用戴眼鏡,有必要再戴。但是,看書寫字等等用眼的姿勢與光線很重要,不注意的話,小小黃很快就會有近視的問題。

我們的總結大概是這樣:

弱視矯正是長期而且持續不斷的。在矯正期間,戴眼鏡是必要的。雖然很醜,還常常會被指指點點,說怎麼這麼小就戴眼鏡?一定是電視看太多喔? 家長聽了都會很不舒服,但是為了小孩好, 也不得不這樣。其實戴眼鏡沒關係,重點是眼鏡很貴,加上小小黃又是個尖屁股的白目小孩,這幾年下來,也不知道到底換過幾副眼鏡了,有破了的,有丟了的,有斷了的,最多是鏡片磨花了的。有時覺得不用配太貴的眼鏡,卻也覺得要麼就配舒服點的配好一點的,所以,眼鏡是消耗品,這點要有覺悟。

再來是要持之以恆。弱視矯正其實不難,但是要家長與小孩一起配合。有些小孩覺得枯燥無聊,就不願繼續,這時家長的態度就很重要。為了一生的視力,再怎樣也得繼續。也曾聽說有家長帶小孩去矯正,沒多久後視力已經可以到1.01.2,此時他們就很高興的停了下來,想說已經好了,就沒有再持續追蹤,也不戴眼鏡了。沒多久,孩子的視力又掉回0.5以下。還是得再帶回來矯正,而且得從頭再來一次。可是這一來一往,時間就錯失了。

總之,弱視是可以治療的,絕不要說弱視矯正沒有效。要找對醫生,要與醫生配合,要持續不斷,更重要的,得要早點治療。4歲前是黃金期,到了6歲就太晚囉!!

終於告一段落,這就是我家小小黃的視力矯正記。

僅以此與大家分享!!


如有興趣或需要 可以來這裡看看 端容眼科

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